極罕見：子宮像〝水餃〞（嬰兒型子宮）迷你子宮，她不〝敢婚〞 3重點： 1.子宮發育不全，生育方法有：（1）領養（2）代孕（3）賀爾蒙治療使子宮變大（不一定成功）打排卵針，刺激子宮〝長大〞，比本院治鈷60照子宮萎縮如桃，和53歲生雙胞胎成功經歷。 2.她有陰道、性生活無虞，可享魚水之歡。 3.女人到青春期（14歲），月經沒來，要就醫，別以為〝大姨媽，少來少麻煩〞，父母要警覺！ 一天夜診有一位媽媽陪著24歲女兒過來就診的病人，她說：她的月經一直到24歲都沒來，因為比同學慢了10年，她也不以為意！媽媽著急（十年耶！）因此來求診，我們經驗的直覺可以看胸部發育，她的乳房看起來是有微凸，為什麼這麼看呢？因為要看她的動情激素有沒有正常分泌，我幫她做腹部超音波發現她的子宮小於4×2×1公分，我轉頭跟她的媽媽說：妳女兒是子宮發育不良的（嬰兒型子宮、或幼稚子宮）。她們母女一時會意不過來說：什麼！嬰兒子宮？我說：是因妳的子宮先天性發育的比較小，是屬於先天性發育較小的子宮。（我先抽血驗染色體：正常），但她們對於這個診斷有一點不太相信，也許太過突然及震撼，一直要求做個腹腔鏡手術；我認為沒有這個必要做腹腔鏡，但病人的媽媽很堅持，我想因為也許她們有家庭的考量，因此幫她做腹腔鏡，我們在做腹腔鏡，在病人全身麻醉下，我再做一次理學檢查發現，她是有稀疏的陰毛，乳房也有正常人一半的發育，也有正常的陰道、陰蒂、陰唇，腹腔鏡的鏡頭底下我請她的媽媽進來開刀房，發現她的輸卵管正常，卵巢稍小號，而且輸卵管也可以直通子宮，（她的這個子宮好像是小小彬是小彬彬的小一號一樣），人家的子宮像”蘋果”大小，她的子宮像「一口水餃」那樣的小（比一般水餃小），我用內視鏡的儀器，一夾就夾全子宮起來，她的媽媽終於認了她的女兒是得了嬰兒子宮（子宮發育不全），但她已經是24歲不是14歲，她的媽媽問我說：我女兒可以結婚或生小孩嗎？我說:根據醫學的文獻報告顯示，她子宮的組織無法承受懷孕的嬰兒大小（像小彬彬穿小小彬的衣服），因此如果要生小孩的話很易流產，超過一半（50％）以上，比較理智的做法是用「代理孕母」會比較實際，或試著用荷爾蒙〝撐〞大子宮像我治Co 60子宮或53歲生雙胞胎的成功經驗！ 前幾天這位女病人自己一個人又在門診出現（主訴：求子），她問我她媽媽問的同一句話，（也許最近她有結婚的對象？也許她也已有性經驗？她說她看到博元婦產科可以讓子宮照鈷60萎縮如桃做試管嬰兒成功生下女嬰，她可不可以比照辦理？我說我確有治療成功經驗，博元婦產科治療過 53歲試管嬰生雙胞胎，鈷60照子宮萎縮如桃，生下女嬰的成功經驗，是可以比照治療試一試，但她太在乎能否正常生子，不能生小孩寧可不結婚，要我保證，我哪敢阿~）。她問我說：蔡醫師我可以正常結婚生小孩嗎？我把當年跟她媽媽講的話抓出來再重複一遍：4條路（1）代理孕母（2）領養（3）花1～3年用荷爾蒙把子宮〝撐大〞，但不一定成功！等有了自發性月經再考慮懷孕生子。但流產率超過一半以上。（4）打排卵針撐大子宮：她一聽，說回去想一想，黯然離開我門診……！子宮先天發育不全，子宮太小或發育不良的子宮叫做子宮發育不全（Hypoplastic uterus），因為她的子宮先天組織就比較少，所以可以先試著在發育期、青春期之後（14歲），用動情激素看可不可以把子宮撐大，但不保證成功，而且要花長達1到3年，如果失敗了，就必須要考慮代理孕母，或領養小孩，而目前台灣代理孕母法還沒有通過，這位病人可能因為這個因素，所以到現在還沒有結婚生子的計畫（不敢婚），這是一個極罕見的案例，照片（1）為正常的子宮，（2）為如水餃被筷子夾著的子宮，我們用內視鏡的夾子儀器夾起來一整個子宮，就好像是用”筷子夾水餃”一樣，而且不是一般的水餃，是小小「一口水餃」，很少見的案例。（機率少到我查不到），我是有信心及經驗治療她，讓她有機會可結婚生子，但她卻已先〝怯場〞（心死），未戰先投降，可惜！！她也許患得患失，怕〝萬一〞不能生！！