http://www.bcc.com.tw/news/newsview.asp?cde=1885208 http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/7935697174/in/photostream http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/7837642278/ 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博:零存整付 高齡產婦適 合多次取卵再殖胚胎, 彰化博元婦產科近年援用歐洲盛行的「零存整付」醫學概念，幫不孕產婦多次取卵冷凍後，再選擇兩、三個健康胚胎殖入母體，成功懷孕率大增。 零存整付 高齡產婦適合多次取卵再殖胚胎 【2012/09/05 15:07 報導 】 * * * * * 國內高齡不孕婦女逐年增加，尋求一般試管嬰兒成功率卻只有兩成，彰化博元婦產科近年援用歐洲盛行的「零存整付」醫學概念，幫不孕產婦多次取卵冷凍後，再選擇兩、三個健康胚胎殖入母體，成功懷孕率大增。 （李河錫報導） 受國人普遍晚婚影響，已造成高齡而不孕的婦女逐年增加，其最主要因素是卵巢功能衰退，或是產生的卵子不佳，才會導致不易受孕，或懷孕後又容易流產，必須尋求專業的人工生殖或試管嬰兒，才可能完成養兒育女的夢想；但根據醫學統計，以現行傳統當月催生卵子、當月就急著進行人工生殖，成功率平均只有兩成左右； 因此彰化博元婦產科醫院院長蔡鋒博表示，為提昇高齡或卵巢功能不佳婦女人工受孕的機率，近期援用在歐洲盛行已久「零存整付」的醫療概念，也就是幫高齡產婦多次取卵，使用冰晶快速冷凍卵子後，再一次讓約十顆卵子同步受精，經自然淘汰後，選擇兩到三個健康、優質的胚胎殖入母體，經連續的臨床診療證實，可讓不孕婦女，成功懷孕率激增約五成以上。 蔡鋒博醫師表示，以「零存整付」進行人工生殖醫療技術在國際上並不算新，但在國內卻不普遍，如果能加以推廣，將可以大幅降低不孕夫妻的經濟負擔，少受漫長療程以及可能多次失敗的壓力，又可以大幅提昇懷孕率，值得參考。 （攝影：李河錫） 博元婦產科：5個積少成多試管嬰兒（零存整付）成功懷孕個案(累積終點：至少有1～2個好胚胎！) http://taiwanhot.net/portal.php?mod=view&aid=14556\\ 2012-9-4 18:11 記者張文熹／彰化報導 http://www.youtube.com/watch?v=GDxxqZvvg44 http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/7928886392/in/photostream 
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師 重點： 1. 卵巢功能低AMH＜1(超過45歲，AMH小於一)，高齡不孕（超過40歲），做試管嬰兒因取卵顆數少於3個，成功率預期會很低。 2. 積少成多：比如到銀行儲蓄，存小錢，多年後領大錢，零存整付。 3. 冷凍累積多次取卵數的積少成多(儲蓄族)，足夠了，至少有1～2個好胚胎才植入子宮，成功懷孕率比〝月光族〞（當月取卵就植入子宮）成功率比較有把握！AMH(抗苗氏管荷爾蒙)反映卵巢功能指數，13～45歲女人正常為2～10ng/ml，45歲以後，AMH會小於1ng/ml，但有人未老先衰！ 積少成多試管嬰兒（零存、整付）博元成功5個案 ※ （故事1 1+1+1+1＝3→2，說明取卵1+1+1+1，植入胚胎3個，成功2胞胎） 40歲，鹿港劉老師，不孕9年因卵巢功能指數才0.59，她一開始打定主意，不做〝月光族〞，要做〝儲蓄族〞，累積4次取卵卵手術，1+1+1+1＝3→2，植入3個胚胎，一次成功，已懷1胞胎。 ※ （故事2 1+1+0+1+0+1＝4→懷孕指數1787，八月二十二日） 累積6次，積少成多，一次成功！40歲，AMH小於0.14，求子12年，高雄大樹媽祖〝指示〞她到博元婦產科做試管嬰兒，自3月到8月，共做了6次累積(積少成多)，有時取不到卵子，掛0，才一次植入4個胚胎，今證實懷孕成功，β-HCG高達1787，恭喜她！(她連植入胚胎時辰都要問鹿港龍山寺的註生娘娘！) ※ （故事3 2+1＝3→1－累積做2次試管嬰兒後，才植入胚胎3個，懷一胞胎） 吳小姐，37歲，卵巢功能不佳，曾經在別的醫院進行試管嬰兒失敗過兩次，從三重來本院做試管嬰兒，她不孕四年，她的卵巢功能不佳，AMH只有0.8，建議她積少成多，這個概念來自於銀行的存款，零存整付；也就是說我幫她打針取卵，授精之後把胚胎冷凍起來（或冷凍卵子），先不急著植入子宮，再一次（第2次）打針取卵，有了受精卵之後，再連同上一個月的冷凍胚胎解凍一併植入子宮。她在今年5月14日至本院進行試管嬰兒，冷凍一顆胚胎，這次我們又在6月6日幫她打排卵針取卵，有兩顆新鮮胚胎可以植入子宮；所以5月份有1個冷凍胚胎解凍，6月份有2個新鮮胚胎，總共3個胚胎植入子宮，14天後，她已經驗孕有了，抽血指數是539，經由陰道超音波已經看到11週的心跳，在這裡恭喜她！！ ※ （故事4 2+2＝4→1－累積做2次試管嬰兒，才一併植入4個胚胎，懷一胞胎14週） 34歲，AMH才0.99，就丈夫是那個原本有精變無精的病例。 ※ （故事5 1+2＝3→1－累積做2次試管嬰兒後，才植入3個胚胎，懷一胞胎） 彰化鄉親，丈夫來主要是無精症要睪丸取精，越南太太24歲，但卵巢功能非常的低，AMH是0.71。我們幫他們評估，發現她丈夫是屬於無造精功能，需要借助於本院的精子銀行，偏偏太太的卵巢功能又極低，卵巢功能接近停經（45歲）；我一開始也跟她建議，使用積少成多的試管嬰兒，第一次我們是在去年的11月打針取卵，我們有2個胚胎冷凍，她又再隔1個月打針取卵，這一次只有1顆受精卵，連同上一個月的2顆，冷凍胚胎再解凍，植入子宮3顆胚胎，目前已經懷孕39週（她想自然產），最近要在彰基生產，將由陳明接生。 以上5個案例都是積少成多的試管嬰兒。也就是說當一個女人卵巢功能極低下AMH＜1，打針取卵數量不足以一次懷孕的情況下，可以累積2次、累積3次、累積4次，等到有把握，再合起來一次植入子宮，我常跟病人講試管嬰兒是治療不孕症最後一張王牌，一出手就要贏！因此在沒有把握的情況下，建議先冷凍保存起來，這就是積少成多試管嬰兒，是卵巢功能低、高齡病人的另一選擇，對於：（1）卵巢功能低下，AMH＜1的病人，（2）年紀超過40歲，卵巢功能不佳的病人，（3）多次試管嬰兒，取卵數小於3顆的病人，可以嘗試，卵巢功能不佳、高齡不孕症病人的另一選擇。 積少成多（零存整付）試管嬰兒有機會幫助你一圓子望，歐洲最大試管嬰兒中心－西班牙的IVI試管嬰兒中心的研究：積少成多會使〝卵巢功能低下(Low Responder)〞的病人〝變成〞卵巢功能〝正常(Normal Responder)〞的病人（轉大人？）。 博元五個成功案例整理表 年紀 AMH(卵巢功能) 累積 植入胚胎 懷孕 40 0.59 4次 3 雙胞 40 ＜0.14 6次，有時取不到卵 4 (8/22)懷孕指數1787 37 0.8 2次 3 1胞 34 0.99 2次 4 1胞 24 0.71 2次 3 1胞 博元婦產科：5個積少成多試管嬰兒（零存整付）成功懷孕個案(累積終點：至少有1～2個好胚胎！) 為求子奮鬥12年 夢見媽祖指示終懷3胞胎,,蔡鋒博醫師評估她的AMH，居然是＜0.14！建議她要用〝積少成多（零存整付）〞的試管嬰兒，好像撲滿存錢。她也真的從3月到8月，在博元總共做了6次試管嬰兒取卵手術，包括2次沒取到卵子，總共累積了3個胚胎，8月11日一次植入子宮。