行醫的過程中，確實見到不少奇特的不孕者，而女人對男人的精液過敏就很少見。一名30歲有過敏體質的女性，剛結婚時，意外發現每次跟先生「炒飯」5∼30分之後，陰道白帶超多，而且奇癢無比，之後就開始紅、腫、有時全身起疹，好像食物過敏般，癢一天才會消退。

但婦人也發現，如果丈夫戴保險套自己就沒事，後來太太竟視「炒飯」為畏途。婦人先到醫學中心就診，婦產科看完後轉診給風濕免疫科，醫師認為，「可能」疑似是先生的精液某些蛋白質引起太太的陰道過敏，（如吃海鮮引起蕁麻疹般），因為先生是家中獨生子，公婆年紀大，夫妻倆急於求子，才來診所尋求幫忙。

由於夫婦倆還年輕，檢查後兩人的生育能力都正常；因此，最重要工作，就是得克服，做愛引起的陰道過敏，因為擔心子宮內膜也跟著「過敏」，看著醫學中心的病理科醫師報告，指出CD57+殺手細胞正常（過多易導致不易著床），沒有明顯增加。

於是，決定進行人工授精，把先生精液一再洗滌，以人工授精（IUI）細管避開陰道、子宮頸，把精液直接（宅急便）送達子宮腔，第一次失敗，做了第二次她已順利懷孕成功生一子。治療過程印象深刻的是，患者的陰道「紅」咚咚，為了怕又引起過敏，事先讓女病人服用抗組織胺，精液也再三洗滌過了。

我在猜婦人也許只是性交後產生陰道炎，看起來也不是很嚴重，因此，還可做人工授精可順利生子，若嚴重者可能要做到試管嬰兒。至於，婦人若要進行減敏治療，就要由風濕免疫科先分析過敏原，由精液中找出過敏蛋白質（總共十多種），將精液由稀到濃，分次注射到陰道內（逐漸減敏療法），療程大約5個月。

個案看來是想先求子，再來治療對精液過敏的問題，若不治療，是可以戴上保險套來預防，只是求子之路較辛苦。我在懷疑，不少性交後引起的陰道癢，是不是有可能被當作性交後很癢的陰道炎，而忽略可能是對精液過敏引起的，總之，女性若發現有此問題，最好要詳加檢查。
（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年，連續5年榮登世界名醫錄）